مشمولان مبتلا به بیماریهای عمومی با توجه به نوع بیماری که به آن مبتلا میشوند از معافیتهای مندرج در هر بند به شرح زیر استفاده خواهند نمود:
بند ۱: عدم کفایت رشد و نمو جسمی و عضلانی کافی که موجب ناتوانی در انجام تکالیف نظامی میشود، معاف دائم.
بند ۲: ابتلا به بیماریهای قابل علاج که مدت درمان آنها بیشتر از یک ماه باشد و همچنین اعمال جراحی و کسانی که در دوران نقاهت بیماری میباشند با تشخیص شوراهای پزشکی از ۶ ماه تا یک سال معاف موقت.
بند ۳: پایینافتادگی احشا توأم با اختلالات عملی، معاف دائم.
بند ۴: طول قد مشمولان کمتر از ۱۵۰ سانتی متر، معاف دائم.
مشمولان مبتلا به بیماریهای غدد مترشحه داخلی با توجه به نوع بیماری که به آن مبتلا میباشند از معافیتهای مندرج در هر بند به شرح زیر استفاده خواهند نمود:
بند ۱: بیماریهای غدد هیپوفیز اکرومگالی، ژیگانتیسم، سندروم کوشینگ، دیابت بی مزه، آدنوم هیپوفیز، هیپوفونکسیون کلی هیپوفیز، معاف دائم.
بند ۲: بیماریهای غدد تیروئید:
بند ۳: بیماریهای غدد پاراتیروئید:
بند ۴: بیماریهای غدد فوق کلیوی:
بند ۵: بیماریهای غدد بیضه:
بند ۶: بیماریهای غدد دیگر:
بند ۷: بیماریهای تغذیه و متابولیک:
مشمولان مبتلا به بیماریهای پوست و بافتهای زیرپوست با توجه به نوع بیماری که به آن مبتلا میباشند از معافیتهای مندرج در هر بند به شرح زیر استفاده خواهند نمود:
بند ۱: انواع اگزماهای وسیع و شدید:
بند ۲: عفونتهای قارچی عمیق و وسیع پوست:
بند ۳: هیپرئیدروز (عرق کردن کف دست) شدید، معاف دائم.
بند ۴: لیکن پلان پوستی و مخاطی شدید و گسترده، معاف دائم.
بند ۵: بسوریازیس کف دست و یا زیسهای شدید و گسترده وانور سه، معاف دائم.
بند ۶: سلهای پوستی، معاف دائم.
بند ۷: لوپوس اریتماتوسیستمیک و لوپوس ریتمانودیسکوئید، معاف دائم.
بند ۸: خالهای پیکمانته آنژیومهای وسیع و غیرقابل عمل:
بند ۹: میکوزیس فونکوئید و سایر لنفومای پوستی و پارابسوریازیس با پلاکهای بزرگ، معاف دائم.
بند ۱۰: سیکاتریسهای جلدی در صورتی که وسیع و ضخیم بوده یا چسبندگی به اطراف داشته به طوری که مانع حمل تجهیزات و تمرینات نظامی بوده یا تمایل به زخم شدن داشته باشد یا اختلالات عملی تولید نموده باشد، معاف دائم.
بند ۱۱: اسکلرودرمپها-آتروفیهای پوستی در صورتی که وسیع و پیشرونده باشند، معاف دائم.
بند ۱۲: ویتیلیگو گسترده صورت و یا هر دو دست و یا بیش از ۴۰% کل بدن، معاف دائم.
بند ۱۳: عوارض پوستی شدید که در اثر اختلالات عروقی ایجاد شده باشد مانند فلبیتهای عمقی و سطحی که با ورم مزمن اندام توأم باشد، معاف دائم.
بند ۱۴: هیپودرمیتهای ندولر و شدید و منتشر و مقاوم و توأم با علائم سیستمیک، معاف دائم.
بند ۱۵: درماتیتهای بولوز غیر میکروبی اکتسابی و درماتیتهای بولوز مادرزادی و اکرودرماتیت مزمن هالوپو، آکرودرماتیس، آنتروپاتیکا، معاف دائم.
بند ۱۶: هیپرکراتوز کف هر دو دست و یا هر دو پا:
بند ۱۷: فرنکولوز شدید و وسیع، یک سال معاف موقت.
بند ۱۸: بیماریهای پوستی که در حین انجام خدمت وظیفه یا در اثر حساسیت و یا مسمومیت نسبت به مواد شیمیایی (شغلی، دارویی، جنگی) ایجاد شده و به درمان مقاوم باشد، معاف دائم.
بند ۱۹: کهیر:
بند ۲۰: آلویسی آرآتا همراه با کراهت منظر یا توتالیس و یا یونیورسالیس، معاف دائم.
بند ۲۱: بیماریهای کلاژن-اسکلرودرمیها- پلی آرتریت نودوزا و اسکولیتهای لنفوسیتی و اسکولیتهای دارویی در صورتی که وسیع بوده و سبب اختلال عملی گردند، معاف دائم.
بند ۲۲: انواع آکنه وقتی که شدید باشد و یا منظره صورت را تغییر دهد و یا اینکه ناحیه وسیعی از گردن، کتفها، سینه و پشت را فرا گرفته باشد، معاف دائم.
بند ۲۳: لیشمانیوز (سالک پوستی):
بند ۲۴: سارکوئیدوز پوست، معاف دائم.
بند ۲۵: بیماری ژنودرماتوز مانند تو بروز اسکلر وزیس ، رکلین هوزن، آلبینیسم، اکتیوز مادرزادی، گزرودرماپیگمانتوزا، پور فیری، معاف دائم.
بند ۲۶: ایکتیوز گسترده مادر زادی یا اکتسابی، معاف دائم.
مشمولان مبتلا به بیماریهای داخلی مغز و اعصاب با توجه به نوع بیماری که به آن مبتلا میباشند از معافیتهای مندرج در هر بند به شرح زیر استفاده خواهند نمود:
بند ۱: اختلالات استحالهای سلولهای عصبی (مانند فریدرش و...)، معاف دائم.
بند ۲: اختلالات تعادلی مخچهای، معاف دائم.
بند ۳: انواع میلیتها و سکل آنها:
بند ۴: انسفالیتها و انسفالوباتیها در صورتی که عوارض جسمی یا روانی پایدار و ناتوانکننده داشته باشد، معاف دائم.
بند ۵: مولیتپل اسکلروزیس یا MS، معاف دائم.
بند ۶: انواع صغر عضلانی عضلات بزرگ مشروط بر اینکه اختلال شدید و مشهود ایجاد کرده باشد، معاف دائم.
بند ۷: انواع میوپاتیهای اولیه و ثانویه، معاف دائم.
بند ۸: اختلالات مادرزادی سیستم اعصاب مرکزی از هر نوع، معاف دائم.
بند ۹: انواع پارپلژیها، پاراپارزیها، همیپلژیها، همیپارزیها و منوپلژیها، معاف دائم.
بند ۱۰: انواع اختلالات و حرکات غیر طبیعی عضوی مربوط به دستگاه خارج هرمی، معاف دائم.
بند ۱۱: انواع صرع به شرط ثبوت کلینیکی و یا پاراکلینیکی در یکی از مراکز درمانی دانشگاهی یا نظامی، معاف دائم.
بند ۱۲: انواع پلینوریتهای بهبود یافته و سکل آنها با تأیید الکترود یا کنوزیس به شرط ثبوت کلینیکی و پارکلینیکی در مراکز درمانی دانشگاهی یا نظامی، معاف دائم.
بند ۱۳: انواع نوروفیبرو ماتوزها:
بند ۱۴: سابقه مننژیتهای مزمن و سکل انواع مننژیت در صورت داشتن اختلال عملی و عصبی به شرط ثبوت در مراکز درمانی دانشگاهی یا نظامی، معاف دائم.
بند ۱۵: انواع نورالژیها، معاف از رزم.
بند ۱۶: انواع فلج اعصاب کراینال:
بند ۱۷: انواع سکتههای مغزی و ضایعات عروقی مغز:
بند ۱۸: بیماری میاستنی گراویس با اثبات کلینیکی یا پارکلینیکی در مراکز درمانی دانشگاهی یا نظامی، معاف دائم.
بند ۱۹: تورتیکولی، معاف دائم.
مشمولان مبتلا به بیماریهای روانپزشکی با توجه به نوع بیماری که به آن مبتلا میباشند از معافیتهای مندرج در هر بند به شرح زیر استفاده خواهند نمود:
بند ۱: انواع پسیکوزها شامل (اسکیزوافکتیو، اختلالات هذیانی، پسیکوزهای آتیپیک مزمن)، معاف دائم.
بند ۲: اختلالات خلقی:
بند ۳: انواع اختلالات شخصیتی:
بند ۴: انواع نوروزهای شدید و مقاوم به درمان و مزاحم، معاف دائم.
بند ۵: انواع نقیصههای عقلانی و کندذهنیها (عقب ماندگی):
بند ۶: اختلالات تکلم و لکنت زبان در صورتی که علت روانی پانورولوژیک داشته باشد:
بند ۷: بیماریهای روانی ناشی از جنگ و حوادث:
بند ۸: اختلال رفتار (عدم تعادل عصبی و روانی) و کژخوییها به طوری که مغایر شئونات نظامی باشد همچنین انحرافات اخلاقی و جنسی مانند ترانس سکسوالیسم، معاف دائم.
بند ۹: اختلالات کنترل تکانه، معاف دائم.
مشمولان مبتلا به بیماریهای جراحی مغز واعصاب با توجه به نوع بیماری که به آن مبتلا میباشند از معافیتهای مندرج در هر بند به شرح زیر استفاده خواهند نمود:
بند ۱: معایب ستون فقرات (مادرزادی یا اکتسابی):
بند۲: اسپوندیلولیزیس و اسپوندیلولیستزیس، معاف دائم.
بند ۳: انواع هرنیدیسکال با علائم کلینیکی و رادیولوژی عملشده و عملنشده، معاف دائم. (در موارد بیماران عملشده انجام میلوگرافی و یا MRI ستون فقرات که در مراکز درمانی دانشگاهی یا نظامی انجام شده باشد منضم به تأکید رادیوگرافی ضروری است)
بند ۴: تومورهای استخوانی خوش خیم ستون فقرات:
بند ۵: انواع شکستگیهای تازه و مهرهها(بدنه، تیغه، زوائد مفصلی)، معاف دائم.
بند ۶: تغییر شکلهای مادرزادی و واضح جمجه مانند هیدروسفالی، میکروسفالی، معاف دائم.
بند ۷: اختلالات عروقی مغز با و بدون علائم کلینیکی (مثل انوریسم و A.V.M)، معاف دائم.
بند ۸: سابقه عمل جراحی روی مغز، معاف دائم.
بند ۹: کمپرسونهای نخاعی مانند تومورهای استخوانی مهرهها و یا سکل عفونتها و آراکنوئیدیتها خواه به مرحله فلج رسیده باشد یا نرسیده باشد، معاف دائم.
بند ۱۰: هر نوع جسم خارجی در داخل جمجمه و کانال نخاعی، معاف دائم.
بند ۱۱: دنده گردنی:
بند ۱۲: توراسیک اوت لت سندرم با تایید کلینیکی و یا رادیولوژی، معاف دائم.
بند ۱۳: انواع خونریزیهای سربر و مننژ:
بند۱۴: تروماهای عصبی:
مشمولان مبتلا به بیماریهای ریه و قفسه صدری با توجه به نوع بیماری که به آن مبتلا میباشند از معافیتهای مندرج در هر بند به شرح زیر استفاده خواهند نمود:
بند ۱: تغییر شکل و نقصهای مادرزادی حجاب حاجز (نبودن دیافراگم یا فلج حجاب حاجز)، معافیت دائم.
بند ۲: تغییر شکلهای مادرزادی قفسه صدری مانند سینه فرورفته (سینه قیفی شکل)، جناغ برجسته یا فقدان عضلات تنفسی:
بند ۳: عدم تشکیل قسمتی از ریه (آژنزی ریه) و آپلازی کامل یا جزئی که ایجاد اختلال در عمل تنفسی نموده باشد، معاف دائم.
بند ۴: استنیت و استئومیلیت دندهها یا ترقوه یا جناح سینه یا کتف:
بند ۵: شکستگی دندهها یا جناغ یا کتف یا ترقوه که موجب اختلال عمل تنفسی یا تغییر شکل شدید آنان شده باشد به شرط ثبوت در بیمارستانهای نظامی یا دانشگاهی، معاف دائم.
بند ۶: سیکاتریس سوختگی وسیع و یا سیکاتریسهای اعمال جراحی که ایجاد اختلال عملی تنفسی نماید، معاف دائم.
بند ۷: انواع پلورزیها:
بند ۸: سابقه پنوموتوراکس خودبخودی:
بند ۹:سارکوئیدوز، فیبروز ریه، سندرم کارتاژنز، معاف دائم.
بند ۱۰: تومورهای حجاب حاجز و یا جنب اعم از خوش خیم و بدخیم، معاف دائم.
بند ۱۱: بیماریهای قارچی مزمن ریه، معاف دائم.
بند ۱۲: پنوموکونیوزها، معاف دائم.
بند ۱۳: آمفیزم ریه:
بند ۱۴: کیستهای مختلف ریه (هیداتیک، درموئید) پلوروپری کاردیال و کیستهای هوایی بزرگ و متعدد، معاف دائم.
بند ۱۵: آبسه ریوی و سکلهای وسیع عفونی، معاف دائم.
بند ۱۶: برونشکتازی:
بند ۱۷: برونشیت مزمن که تولید عوارض بالینی نموده باشد، معاف دائم.
بند ۱۸: آسم به شرط ثبوت در بیمارستانهای نظامی یا دانشگاهی:
بند ۱۹: تومورهای برونش بطور کلی اعم از بدخیم یا خوش خیم، معاف دائم.
بند ۲۰: اجسام خارجی ریه، برونش و مدیاستن که عارضه ریوی ایجاد کرده و باعث اختلال در فونکسیون ریه شده باشد به شرط ثبوت در بیمارستانهای نظامی یا دانشگاهی، معاف دائم.
بند ۲۱: سابقه اعمال جراحی سینه اعم از برداشتن بیش از یک دنده و توراکوپلاستی ورزکسیون ریه و دکورتیکاسیون، معاف دائم.
بند ۲۲: تنگیهای تراشه برونشها که ایجاد اختلالات عملی کرده باشد، معاف دائم.
بند ۲۳:تومورهای مدیاستن، مدیاستنیتهای مزمن علائم فشار به مدیاسیتن، معاف دائم.
مشمولان مبتلا به بیماریهای استخوانها(اسکلت) با توجه به نوع بیماری که به آن مبتلا میباشند از معافیتهای مندرج در هر بند به شرح زیر استفاده خواهند نمود:
بند ۱: انحرافات ستون فقرات مادرزادی یا اکتسابی:
بند ۲: اسپینابیفیدا اکولتا، ساکرالیزاسیون، لومباریزاسیون، خدمات غیر رزمی.
بند ۳: هر گونه اعمال جراحی (استخوانی) ستون فقرات، معاف دائم.
بند ۴: شکستگیهای قدیمی حفره کوتیل (استابولوم) چنانچه با تغییر شکل حفره و یا عارضه دیگر مفصلی همراه باشد، معاف دائم.
بند ۵: نکروز آواسکولار سر استخوان ران به هر علت، معاف دائم.
بند ۶: شکستگیهای لگن:
بند ۷: بیماری شوئرمان، خدمات غیررزمی.
بند ۸: استئومیلیت:
بند ۹: تومورهای استخوانی خوش خیم:
بند ۱۰: کیستهای استخوانی:
بند ۱۱: شکستگیها:
بند ۱۲: قطع یا فقدان یکی از اندامها، معاف دائم.
بند ۱۳: کوتاهی پا:
بند ۱۴: سینوویال کندروماتوزیس مفاصل همراه با اختلال عملی، معاف دائم.
بند ۱۵: آنکیلوز کلیه مفاصل بزرگ (هانش، زانو، آرنج، شانه، مچ پا، مچ دست)، معاف دائم.
بند ۱۶: محدودیت حرکات مفاصل:
بند ۱۷: دررفتگی مکرر و یا قدیمی و مادرزادی مفاصل بزرگ (مستند به ۲ رادیوگرافی در حال دررفتگی در بیمارستانهای نیروهای مسلح و یا مورد وثوق) عمل شده و نشده، معاف دائم.
بند ۱۸: شلی لیگامانهای زانو و مچ پا و در رفتگی عادتی مفاصل که مانع تمرینات نظامی باشد، خدمات غیررزمی.
بند ۱۹: سندرم ایسکمیک و لکمن:
بند ۲۰: فقدان کامل شست (از مفصل M.C.P ) و یا فقدان ارزش کاری آن در یک دست، معاف دائم.
بند ۲۱: فقدان انگشتان دست:
بند ۲۲: عوارضی که مانع باز شدن و یا تا شدن انگشتان دست شود مانند سنداکتیلی و...
بند ۲۳: کوتاهی اندام فوقانی در مقایسه با یکدیگر در صورتیکه بیش از ۵ سانتیمتر باشد، معاف دائم.
بند ۲۴: سینوستوز استخوانهای ساعد:
بند ۲۵: کوبیتوس واروس و والکوس:
بند ۲۶: کوکساپلانا و کوکساوارا، کوکساماکنا، کوکساوالکا، معاف دائم.
بند ۲۷: پارگی منیسک زانو عمل شده یا نشده، خدمات غیررزمی.
بند ۲۸: پارگی شدید و کامل رباطهای جانبی و متقاطع زانو که باعث ناپایداری مفصل گردد:
بند ۲۹: ژنووالگوم، ژنووارم، ژنورکورواتوم:
بند ۳۰: صافی کامل کف پا هر دو پا در انواع سخت (Rigid) و یا با تحدب شدید استخوانی و یا با انحراف پاشنه پا، معاف دائم.
بند ۳۱: پارگی بهبود یافته تاندون آشیل، معاف دائم.
بند ۳۲: تغیر شکل اکتسابی یا مادرزادی استخوانهای تارس و متاتارس (هالوس والگوس شدید)، خدمات غیر رزمی.
بند ۳۳: قطع انگشتان پا:
بند ۳۴: اکینیسم، معاف دائم.
بند ۳۵: اریب بودن مفصل مچ پا:
بند ۳۶: از بین رفتن قسمتی از استخوانهای کف پا یا هر نوع تغییرات استخوانی دیگری که مانع انجام تمرینات نظامی باشد و یا در پوشیدن پوتین اشکال ایجاد نماید، معاف دائم.
بند ۳۷: بیماریهای اسکلتی استخوانی نظیر استئوژنس ایپرفکتا، آرتروکریبوزیس، سکلهای شدید ناشی از CP، پولیو و انهدام کام پاشنه (نکروز استخوان تالوس) در انواع شدید، معاف دائم.
بند ۳۸: استئوکوندریت دیسکانت زانو، هیپ و مچ پا، معاف دائم.
بند ۳۹: بیماریهای جوشنخوردگی اسکافوئید و کن باخ همراه با اختلال عملکرد، معاف دائم.
مشمولان مبتلا به بیماریهای شکم و دستگاه گوارش و رشته جراحی عمومی با توجه به نوع بیماری که به آن مبتلا میباشند از معافیتهای مندرج در هر بند به شرح زیر استفاده میکنند:
بند ۱: اعمال جراحی روی کبد، کیسه صفرا، مجاری صفراوی و پانکراس، معاف دائم.
بند ۲: فیبروز و سیروز کبدی، معاف دائم.
بند ۳:آسیت به هر علت، معاف دائم.
بند ۴: کیستهای دستگاه گوارش و طحال، معاف دائم.
بند ۵: همانژیوم کبدی:
بند ۶: سنگ کیسه صفرا و مجاری صفراوی، معاف دائم.
بند ۷: بیماریهای مادرزادی و اکتسابی مجاری صفراوی، معاف دائم.
بند ۸: پورتال هایپرتانسیون به هر علت، معاف دائم.
بند ۹: هپاتیتهای مزمن به هر علت، معاف دائم.
بند ۱۰: بیماریهای متابولیک کبدی، معاف دائم.
بند ۱۱: بیماریهای عروقی کبد، معاف دائم.
بند ۱۲: پانکراتیت:
بند ۱۳: لب حلقوی پانکراس، سنگهای پانکراس، کیستهای پانکراس، فیستول پانکراس، معاف دائم.
بند ۱۴: اسپلنکتومی یا فقدان مادرزادی طحال، معاف دائم.
بند ۱۵: اسپلنومگالی قابل لمس، معاف دائم.
بند ۱۶: تومورهای خلف صفاقی معاف دائم.
بند ۱۷: فیستولهای مقعدی فوق اسفنگتری و بین اسفنگتری، معاف دائم.
بند ۱۸: فیستولهای نافی ویپلونیدال در کلیه موارد، خدمات غیر رزمی.
بند ۱۹: بواسپرهای داخلی با درجههای «۳» و «۴»، معاف دائم.
بند ۲۰: فتقهای جدار شکم (داخلی و خارجی) و دیافراگماتیک:
بند ۲۱: مگاکولون با اختلالات عملی، معاف دائم.
بند ۲۲: کلیه بیماریهای التهابی دستگاه گوارش (IBD) به ثبوت رسیده مانند کرون، کولیت اولسر و...، معاف دائم.
بند ۲۳: سندرمهای سویجذب (مانند بیماری سلیاک، اسپروی تروپیکال، بیماری ویپل) و تلانژکتازی عروق روده، معاف دائم.
بند ۲۴: تنگیهای کولون و رکتوم و مقعد به هر علت، معاف دائم.
بند ۲۵: کلیه سندرمها پولیپوزیر و انواع پولیپهای همراه با عوارض، معاف دائم.
بند ۲۶: پرولاپس رکتوم، معاف دائم.
بند ۲۷: سیکاتریسهای عمل جراحی روی شکم با اندازه بیش از ۲۰ سانتیمتر، خدمات غیر رزمی.
بند ۲۸: هر گونه عمل جراحی روی دستگاه گوارش که تولید اختلالات گوارشی کرده باشد و منجر به برداشتن قسمتی از عضو (به جز آپاندیس) شده باشد و یا آناستوموز شده و یا چسبندگی وسیع ایجاد کرده باشد، معاف دائم.
بند ۲۹: بیماریهای پیتیک مقاوم به درمان و یا همراه با عوارض (انسداد، سوراخشدگی، خونریزی)، معاف دائم.
بند ۳۰: دیورتیکولهای مری، معده، اثنیعشر و دیورتیکولوز عمل شده، عمل نشده، معاف دائم.
بند ۳۱: آشالازی (عمل شده و نشده)، معاف دائم.
بند ۳۲: بیاختیاری مدفوع مادرزادی و اکتسابی، معاف دائم.
بند ۳۳: پریتونیتهای مزمن (از هر نوع و به هر علت که باعث اختلال در کار احشا شده باشد اعم از چرکی، سلی، قارچی)، معاف دائم.
بند ۳۴: سل دستگاه گوارش، معاف دائم.
بند ۳۵: وجود اجسام خارجی داخل شکم:
بند ۳۶: تمام فلاپهای پدیگوله عضلانی، آزاد:
بند ۳۷: دیورتیکول مکل:
بند ۳۸: هپاتومگالی شدید به هر علت، معاف دائم.
بند ۳۹:آبسههای چرکی و آمیبی کبد، معاف دائم.
بند ۴۰: خونریزیهای مکرر دستگاه گوارش با علت ناشناخته، معاف دائم.
بند ۴۱: بیماری کلیگر نجار نوع ۱ و ۲، کلستاز دوبین جانسون و روتور، معاف دائم.
بند ۴۲: بیماری ژیلبرت، خدمات غیررزمی.
بند ۴۳: ازوفاژیتها:
بند ۴۴: فیستول وریدی شریانی اندام فوقانی و تحتانی مادرزادی یاتروماتیک:
مشمولان مبتلا به بیماریهای خون با توجه به نوع بیماری که به آن مبتلا هستند از معافیتهای مندرج در هر بند به شرح زیر استفاده مینمایند:
بند ۱: کم خونیهای مگالوپلاستیک، معاف دائم.
بند ۲:اختلالات ساختمانی ارثی گلبول قرمز (مانند میکرواسفروسیتوز ارثی، اولوسیتوزیز، الیپتوسیتوز)، معاف دائم.
بند ۳: کم خونیهای مزمن اکتسابی به علت بیماریهای خوش خیم:
بند ۴: پلی گلبولی اولیه (پلی سیتمی) و ترومبوسیتوز اولیه، معاف دائم.
بند ۵: اختلالات کمی و کیفی پلاکتها و فاکتورهای انعقادی (بیماریهای خونریزیدهنده و هایپرکوآگولانت)، معاف دائم.
بند ۶: بدخیمیهای خون و دستگاه لنفاوی به طور کلی، معاف دائم.
بند ۷: اختلالات خونی ارثی و اکتسابی با منشأ ایمونولوژیک، معاف دائم.
بند ۸: اگرانولوسیتوز، معاف دائم.
بند ۹: بیماریهای هموگلوبینوپاتی ارثی با سطح هموگلوبین کمتر از ۱۰، معاف دائم.
بند ۱۰: تالاسمی ماژور، تالاسمی اینترمدیت و سندرمهای سیکل سل، معاف دائم.
بند ۱۱: هیپراسپلنیزیم، معاف دائم.
بند ۱۲: بیماری فاویسم، خدمات غیررزمی در نزدیکی مراکز درمانی.
بند ۱۳: آپلازی مغز استخوان به هر علت، معاف دائم.
بند ۱۴: تومورهای بدخیم از هر نوع و در هر عضو که باشد ولو این که درمان شده باشد، معاف دائم.
بند ۱۵: تومورهای خوش خیم:
مشمولان مبتلا به بیماریهای دستگاه ادراری تناسلی با توجه به نوع بیماری که به آن مبتلا میباشند از معافیتهای مندرج در هر بند به شرح زیر استفاده خواهند نمود:
بند ۱: انسداد ادراری به دلایل عضوی یا عفونی یا فونکسیونی:
بند ۲: برگشت ادرار به حالبها:
بند ۳: بیماریهای عفونی مزمن (سلی، میکروبی، انگلی، قارچی) کلیه، لنگچه،حالب، مثانه، بیضهها، مجاری ادرار هر یک به تفکیک، معاف دائم.
بند ۴: سنگهای حالب، کلیه، پروستات، مثانه و سنگهای شاخ گوزنی و نفروکلسیوز:
بند ۵: سنگهای حالب، کلیه، مثانه عمل شده، خدمات غیر رزمی.
بند ۶: تومورهای خوشخیم و بدخیم مجاری ادراری تناسلی، معاف دائم.
بند ۷: بیماریهای رتروپریتوان، فیبروزر رتروپریتوان، تومورهای خوشخیم و بدخیم و کیستهای رتروپریتوان، معاف دائم.
بند ۸:بیماریهای طبی کلیه: سندروم نفروتیک، گلومر و لونفریت مزمن، پیلونفریت مزمن، بیماریهای کلاژن کلیه، پروتئین اوری بیش از ۳۰۰ میلیگرم و هماتوری اسانسیل و نارسایی مزمن کلیه، معاف دائم.
بند ۹: گلومرولونفریت و پیلونفریت حاد، ۶ ماه معاف موقت.
بند ۱۰: هیدرونفروس و اتساع لگنچه، معاف دائم.
بند ۱۱: نفرکتومی یک طرفه، نفرکتومی پارسیل ویپلاپلاستی، معاف دائم.
بند ۱۲: کلیه نعل اسبی-کلیه اکتوپیک داخل لگن، اکتوپی یک طرفه(یعنی هر دو کلیه در یک طرف قرار گرفته باشند)، معاف دائم.
بند ۱۳: پتوز کلیه:
بند ۱۴:هیپوپلازی و آپلازی و آژنزی کلیه، معاف دائم.
بند ۱۵: کلیه میان اسفنجی، معاف دائم.
بند ۱۶: فیستول سیستم اداری به دستگاه گوارش یا پوست، معاف دائم.
بند ۱۷: نکروزکورتکس کلیه:
بند ۱۸:پیوند کلیه، معاف دائم.
بند ۱۹: بیماریهای عروقی کلیه مثل: آنوریسم شریان کلیوی، انفارکتوس کلیه، ترومبوز ورید کلیوی، فیستول شریانی وریدی، آنوریسم شریانی وریدی، معاف دائم.
بند ۲۰: دوبلیکاسیون حالب در صورتی که به طور جداگانه تا مثانه ادامه داشته باشد، معاف دائم.
بند ۲۱: مگااورتر، خدمات غیررزمی.
بند ۲۲: هیدرواورتر، معاف دائم.
بند ۲۳: اورتروسل یک طرفی یا دو طرفه، خدمات غیر رزمی.
بند ۲۴: مثانه نوروژنیک، معاف دائم.
بند ۲۵: کاهش ظرفیت مثانه به دلایل اعمال جراحی قبلی پاسیتیت و یا رادیوتراپی، معاف دائم.
بند ۲۶: سیستکتومیتوتال و پارسیل، معاف دائم.
بند ۲۷: تنگی کردن مثانه:
بند ۲۸: از بین رفتن قدرت انقباضی کردن مثانه که منجر به بیاختیاری ادرار شود، معاف دائم.
بند ۲۹: هیپوسپادیاز تنه آلت و میان دو راه معاف دائم (هیپوسپادیاز درجه یک مانع خدمتی ندارد)
بند ۳۰: ایسپادیاز، معاف دائم.
بند ۳۱: انواع فیستولهای مجرا به تنه آلت، رکتوم و پرینه و اسکروتوم، معاف دائم.
بند ۳۲:بیماری بیرونی:
بند ۳۳: دیورتیکول مجرا، معاف دائم.
بند ۳۴: تنگی شدید مجرا، انواع والوهای مجرای خلفی، تومورهای خوش خیم و بدخیم مجرا، اورتریتهای مزمن غیرقابل درمان، معاف دائم.
بند ۳۵: بیماریهای مقاربتی اگر در ناحیه انتهایی مجرا و آلت دفرماسیون ایجاد کرده یا به فیبروز و یا تنگی مجرا منجر شود، معاف دائم.
بند ۳۶: هیدروسل:
بند ۳۷: واریکوسل:
بند ۳۸: تورسیون حاد بیضه ۶ ماه، معاف موقت.
بند ۳۹: اکتوپی و یا فقدان بیضه:
بند ۴۰: آتروفی شدید بیضه:
بند ۴۱: هماتوسل حاد ۶ ماه معاف موقت.
بند ۴۲: شکستگی آلت، خدمات غیر رزمی.
بند ۴۳: اپیدیدیمکتومی:
بند ۴۴: فقدان آلت، معاف دائم.
بند ۴۵: ترمبوقلبیت وریدهای سطحی آلت، ۶ ماه معاف موقت.
بند ۴۶: دو جنسی، معاف دائم.
بند ۴۷: بیاختیاری ادراری و شب ادراری به شرط ثبوت در بیمارستانهای نیروهای مسلح، معاف دائم.
بند ۴۸:تغیر مسیر ادراری با عمل جراحی، معاف دائم.
بند ۴۹: هیدروسل طناب منوی، ایپدیدیمیت مزمن و کیستهای طناب منوی، خدمات غیر رزمی.
مشمولان مبتلا به بیماری فک و دهان دندان با توجه به نوع بیماری که به آن مبتلا میباشند از معافیتهای مندرج در هر بند به شرح زیر استفاده مینمایند:
بند ۱: ناهنجاریهای استخوانی فک و صورت که موجب اختلال در عمل جویدن یا تکلم باشد، معاف دائم.
بند ۲: آنگیلوز مفصل تامپورو ک یک طرفی و دو طرفی به شرط ثبوت به وسیله رادیوگرافی، معاف دائم.
بند ۳: تومورهای خوش خیم در صورتی که از لحاظ حجم و موقعیت ایجاد اختلال در جویدن و یا در تکلم بنماید، معاف دائم.
بند ۴:کام شکاف دار همراه یا بدون لب شکری:
بند ۵: استئومیلیتهای استخوانهای فک که بعد از درمان منجر به ناهنجاری مشهود استخوانهای فک و صورت شوند، معاف دائم.
بند ۶: ناهنجاریهای زبان مانند آنکیلوگلوسی، آتروفی و هیپرتروفی زبان، شکاف برداشتن و یا دو قطعه شدن زبان که موجب اختلال در جویدن و تکلم و یا بلع شود، معاف دائم.
بند ۷: از بین بردن دندانها به طوریکه در مجموع در دهان کمتر از ۱۴ دندان وجود داشته باشد، معاف دائم. بند ۸: کلیه تومورهای بدخیم فک و دهان، معاف دائم.
مشمولان مبتلا به بیماریهای چشم و عوارض بینایی با توجه به نوع بیماری که به آن مبتلا میباشند از معافیتهای مندرج در هر بند به شرح زیر استفاده خواهند نمود:
بند ۱: هیپرمتروپی با سایکلوپلژی کامل برای مشمولان عادی و دیپلم:
بند ۲: هیپرمتروپی با سایکلوپلژی کامل در مشمولان بالاتر از دیپلم:
بند ۳: میوپی با سایکلوپلژی در مشمولان عادی و دیپلم:
بند ۴: میوپی با سایکلوپلژی در مشمولان بالاتر از دیپلم:
بند ۵: آستیگماتیسم ساده، مرکب یا مخلوط با سایکلوپلژی کامل در مشمولان عادی و دیپلم:
بند ۶: آستیگماتیسم ساده، مرکب یا مخلوط با سیکلوپلژی کامل در مشمولان بالاتر از دیپلم:
بند ۷: فقدان یک چشم یا آن که یک چشم عملاً و یا در اثر بیماریهای غیر قابل علاج فاقد بینایی (عدم درک نور) باشد، معاف دائم.
بند ۸: اورام ملتحمه فصلی شدید توأم با عوارض قرنیه:
بند ۹: عوارض تراخمی ملتحمه و پلک از قبیل سیمبلفارون کزروزیس، آنتروپیون و اکتروپیون:
بند ۱۰: ناخنک پیشرفته که تا مرکز قرنیه پیشرفت نموده باشد و با چشم غیرمسلح دیده شود، معاف دائم.
بند ۱۱: لک مرکزی قرنیه:
بند ۱۲: کراتیتهای آنترستیسیل و دیستروفیهای قرنیه یک یا دو چشم، معاف دائم.
بند ۱۳: کلوبوم مادرزادی مردمک:
بند ۱۴: ایریدوسیکلیتهای شدید و مزمن یک یا دو چشم که تولید چسبندگیهای وسیع نموده باشد، معاف دائم.
بند ۱۵:اکلوزیون و سیکلوزیون کامل مردمک، معاف دائم.
بند ۱۶: ایریدکتومی یا اریدودیالیز وسیع حاصل از حوادث یا اعمال جراحی:
بند ۱۷: کاتاراکت مادرزادی، ضربهای، متابولیک و کاتاراکت عمل شده، معاف دائم.
بند ۱۸: کدورت وسیع زجاجیه به هر علت، معاف دائم.
بند ۱۹: کوریورتینیت مرکزی و یا منتشر مزمن یک یا دو چشم، معاف دائم.
بند ۲۰: رتینیت پیگمانترو رتینیتهای غیرپیگمانتر به شرط اثبات توسط ERG (که در آن افت ولتاژ حداقل نصف میزان طبیعی باشد)، معاف دائم.
بند ۲۱: لوکساسیون کامل یا ناقص عدسی یا لنتیکیونوس و یا فقدان عدسی یک چشم، معاف دائم.
بند ۲۲: انفاصل شبکیه عمل شده و یا عمل نشده به هر علت، معاف دائم.
بند ۲۳: آمبولی شریان شاخهای یا مرکزی و یا ترومبوز ورید شاخهای یا مرکزی و یا هر نوع واسکولیت مزمن یک یا دو چشم، معاف دائم.
بند ۲۴: بیماریهای ناحیه ماکولا و عصب باصره از قبیل آتروفی، هیپوپلازی، سوختگی، سوراخ ماکولا و یا خونریزیهای ناحیه ماکولا و آتروفی عصب باصره، معاف دائم.
بند ۲۵: میکروفتالمی و بوفتالمی یک یا دو چشم، معاف دائم.
بند ۲۶: اگزوفتالمیهای تومورال یا پولساتیویک یا دو چشم، معاف دائم.
بند ۲۷: فلج کامل یک یا چند عضله چشم در صورتی که استقرار یافته و دائمی باشد، معاف دائم.
بند ۲۸: لاکوفتالمیهای مربوط به فلج عضلات پلکی، معاف دائم.
بند ۲۹: افتادگی دائمی پلک (در هر یک از چشمها) در صورتی که بیش از نصف مردمک چشم را پوشانیده باشد، معاف دائم.
بند ۳۰: استرابیسم آمبلیوپیک یک چشم و استرابیسم متناوب، معاف دائم.
بند ۳۱: نیستاگموس دائمی و مشهود، معاف دائم.
بند ۳۲: داگریوسیستیت مزمن و چرکی، معاف دائم.
بند ۳۳: گلوکوم مزمن و مطلق و گلوکوم حاد زاویه بسته با عارضه و گلوکومهای عمل شده یک چشم، معاف دائم.
بند ۳۴: اجسام خارجی داخل کره چشم، معاف دائم.
بند ۳۵: پیوند قرینه، معاف دائم.
بند ۳۶: کراتوکونوس با گزارش توپوگرافی بیمارستانهای نظامی و دانشگاهی، معاف دائم.
بند ۳۷: تومورهای خوش خیم به هرصورت خدمات غیر رزمی (درصورت ایجاد طبق بند مربوطه رفتار شود)
بند ۳۸: تومور کاذب اوربیت درصورتی که عودکننده و مقاوم به درمان باشد، معاف دائم.
بند ۳۹:آمبلیوپی یک چشم یا دوچشم، خدمات غیررزمی
مشمولان مبتلا به بیماریهای گوش و حلق و بینی با توجه به نوع بیماری که به آن مبتلا میباشند از معافیتهای مندرج در هر بند به شرح زیر استفاده خواهند نمود:
بند ۱: کاهش شنوایی یک طرفه به طوری که معدل آن در فرکانسهای چهارگانه(۵۱۲-۱۰۲۴-۲۰۴۸-۴۰۹۶) بیش از ۸۰ دسی بل باشد، معاف دائم.
بند ۲: کاهش شنوایی یک طرفه اگر در فرکانسهای چهارگانه بین ۵۰ تا ۸۰ دسی بل باشد، خدمات غیررزمی.
بند ۳: کاهش شنوایی هر دو گوش به طوری که معدل کاهش شنوایی در فرکانسهای چهارگانه در یک گوش بالای ۲۵ دسی بل و در گوش دیگر بالای ۵۰ دسی بل باشد، معاف دائم.
بند ۴: کاهش شنوایی هر دو گوش درفرکانسهای چهارگانه بین ۲۵ تا ۵۰ دسی بل، خدمات غیر رزمی.
بند ۵: کری و لالی، معاف دائم.
بند ۶: فقدان کامل مادرزادی یا اکتسابی لاله گوش یک طرفه یا دو طرفه، معاف دائم.
بند ۷: آترزی یا انسداد مجرای گوش خارجی درتمام طول مجرا یا قسمتی از آن، معاف دائم.
بند ۸: عفونت مزمن گوش میانی که سبب ایجاد پولیپ یا ضایعه در ناحیه شراپنل و یا استثیت و کولستئاتوم نماید یک طرفه یا دوطرفه، معاف دائم.
بند ۹: عمل جراحی رادیکال ماستوئیدکتومی، معاف دائم.
بند ۱۰: عفونت مزمن گوش میانی با ترشح چرکی و پارگی پرده تمپان در صورتی که از نظر رادیولوژی تراکم استخوانی یا اسکلروز ناشی از عکسالعمل عفونت موجود باشد و یا همراه با کاهش شنوایی دو طرفه بیش از سی و پنج دسی بل در هر گوش باشد:
بند ۱۱: عفونت مزمن گوش میانی با ترشح چرکی یک گوش که با تراکم استخوانی یااسکلروزناشی از عفونت باشد در صورتی که با پارگی پرده گوش سمت دیگر همراه باشد(حتی بدون وجود تراکم استخوانی)، معاف دائم.
بند ۱۲: فلج عصب صورتی در اثر التهابات قدیمی گوش باشکستگی استخوان روشه یا به علت عمل جراحی گوش، معاف دائم.
بند ۱۳: فلج کامل عصب صورتی مقاوم به درمان به هرعلتی (علل ناشناخته،بلز سندروم رامس هانت و غیره)که حداقل ۶ ماه از شروع آن گذشته باشد، معاف دائم.
بند ۱۴: لابیرنتیتهای چرکی (باکتریال) که همراه با نیستاکموس واضح و علائم پاراکینیک ثابت شده در بیمارستاهای نیروهای مسلح باشد، معاف دائم.
بند ۱۵: بیماری و سندروم در صورتی که با آزمایشهای پاراکلینیک در بیمارستانهای نیروهای مسلح تأیید شود، معاف دائم.
بند ۱۶: عوارض مادرزادی یا عفونی در بینی، کام، لب و حلق که تولید اختلالات شدید نفسی، صوتی، گوارشی نموده باشد و یا کراهت منظر ایجاد کرده باشد در صورتی که قابل درمان نباشد، معاف دائم.
بند ۱۷: شکستگیهای قدیمی بینی همراه با اختلالات تنفسی شدید و یا تغییر شکل شدید ظاهری صورت که نیار به عمل جراحی زیبایی داشته باشد، معاف دائم.
بند ۱۸: رینیت آتروفیک همراه با کروت متعفن (بیماری اوزن)، معاف دائم.
بند ۱۹: آنژیوفیبروم نازوفارلگس، معاف دائم.
بند ۲۰: سینوزیتها توأم (پان سینوزیت) مزمن، معاف دائم.
بند ۲۱: پولیپوزبینی:
بند ۲۲: تومورهای میکسد غده بناگوشی و یا تحت فکی عملشده و یا عملنشده (به شرط ثبوت در بیمارستانهای نیروهای مسلح)، معاف دائم.
بند ۲۳: لارنژیتهای مزمن که تولید اختلالات شدید و دائمی صوتی یا تنفسی نماید، معاف دائم.
بند ۲۴: بیماریهای مادرزادی، عفونی، ضربهای و یا تومورهای حنجره که تولید اختلالات شدید و دائمی نماید، معاف دائم.
بند ۲۵: تومورهای گلوموس ژوگولر، آنژیومهای وسیع در نقاط مختلف گوش و حلق و بینی، حفره و فضای دهان، زبان، فکین، سینوسهای صورت و منضمات اعضای فوق، معاف دائم.
بند ۲۶: فلج تارهای صوتی دو طرفه و یا یک طرفه با بیش از شش ماه سابقه، معاف دائم.
مشمولان مبتلا به بیماریهای قلب و عروق با توجه به نوع بیماری که به آن مبتلا هستند از معافیتهای مندرج در هر بند به شرح زیر استفاده مینمایند:
بند ۱: کلیهی عوارض عضوی دریچهای قلب عمل شده و عمل نشده به شرط ثبوت در بیمارستانهای نیروهای مسلح یا دانشگاهی، معاف دائم.
بند ۲: وجود هر گونه بیماری مادرزادی قلب اعم از عمل شده و نشده، معاف دائم.
بند ۳: هر نوع بیماری عروق کرونر در هر درجه و حالتی که باشد، معاف دائم.
بند ۴: نارسایی مزمن قلب، معاف دائم.
بند ۵: هر نوع بیماری مزمن پریکارد-آندوکارد-میوکارد اعم از التهابی، تومورال، مادرزادی و اکتسابی، معاف دائم.
بند ۶: بیماریهای مادرزادی و یا اکتسابی، تومورال و التهابی آئورت و سرخرگهای بزرگ، مانند کوارکتاسیون، آنوریسمها، آنژیومها و اتساع سرخرگهای ریوی، کانال شریانی باز، تنگی شریان ریوی اصلی و فیستولهای شریانی وریدی در مورد عمل شده یا نشده، معاف دائم.
بند ۷: ازدیاد فشار خون شریانی در صورتی که فشار خون باز سیتولیک از ۱۶۰ میلیمتر جیوه و یا دیاستولیک از ۱۰۰ میلیمتر جیوه بالاتر باشد (مقصود از فشار خون باز آن است که لااقل بیمار ۷۲ ساعت در بیمارستان بستری و فشار خون در ساعات مختلف شب و روز ثبت گردد)، معاف دائم.
بند ۸: ترومبوفلبیتها:
بند ۹: واریسها:
بند ۱۰: تومورهای عروق لنفاوی، لنف آدنوم و الفانتیازیس که لااقل یکی از اندامها را فرا گرفته باشد، معاف دائم.
بند ۱۱: اختلالات ریتم به صورت اکستراسیستولهای فوق بطنی به شرطی که تعدادشان بیش از ۱۰ ضربان در دقیقه باشد (در صورت تداوم یا اثبات در بیمارستانهای نیروهای مسلح یا دانشگاهی)، معاف دائم.
بند ۱۲: اختلالات ریتم به صورت اکستراسیستولهای بطنی که تعدادشان بیش از هفت عدد در دقیقه و چند کانونی، دو تا یا بیشتر پشت سرهم آمده باشد (بصورت R-on-T قرار گرفته باشد)، معاف دائم.
بند ۱۳: تاکی آریتمیهای فوق بطنی که شامل تاکیکاردی دهلیزی (بیش از ۱۴۰ ضربان در دقیقه به شرطی که پس از سه ساعت استراحت بهبود نیابد)، فیبریلاسیون دهلیزی، تاکیکاردیهای نودال یا جانکشنال و تاکیکاردیهای بطنی در هر مورد، معاف دائم.
بند ۱۴: اختلال هدایت داخل دهلیزی، بلوک سینوس دهلیزی، وقفه سینوس دهلیزی و سندرم تاکیکاردی و برادیکاردی، سندرم(اس.اس.اس) برادیکاردی سینوزال کمتر از ۵۰ ضربان در دقیقه که با فعالیت تعداد ضربان به حد لازم افزایش نیابد (در مورد اخیر به شرط ثبوت در بیمارستانهای نیروهای مسلح یا دانشگاهی)، معاف دائم.
بند ۱۵: اختلالات هدایتی دهلیزی بطنی مانند سندرم W.P.W و همچنین اختلالات هدایتی که منجر به استفاده از پیش دائم یا موقت شود، معاف دائم.
بند ۱۶: وجود یا سابقه بیماری تب روماتیسمی حاد (به شرط وجود کاردیت)، معاف دائم.
مشمولان مبتلا به بیماریهای روماتولوژی و بافت همبند با توجه به نوع بیماری که به آن مبتلا میباشند از معافیتهای مندرج در هر بند به شرح زیر استفاده خواهند نمود:
بند ۱: آرتریتهای عفونی حاد (استاف، بروسلوز، سالمونلا و سایر باکتریهای دیگر با تأیید میکروبشناسی):
بند ۲: آرتریتهای عفونی مزمن، معاف دائم.
بند ۳: آرتریتهای التهابی:
بند ۴: واسکولیتها:
بند ۵: کلاژنوزها، اسکلرودرمیها، پلیمیوزیتها، درماتومیوزیت، معاف دائم.
بند ۶: بیماریهای متابولیک استخوان:
بند ۷: بیماریهای کریستالی: نقرس، نقرس کاذب، اسید اوریک \معاف دائم.
بند ۸: استئوآرتریت مفاصل بزرگ:
بند ۹: شانه منجمد، پارگی روتاتورکاف، معاف دائم.
بند ۱۰: الیگونورودیستروفی RSDS، معاف دائم.
بند ۱۱: آرتروپاتی نورولوژیک (مفصل شارکو)، معاف دائم.
بند ۱۲: شبه تومورهای مفاصل: سینوویت، ویلوندولر، استئوکندروماتوز در مفاصل بزرگ، همانژیوم، معاف دائم.
بند ۱۳: استئونکروز مفاصل، معاف دائم.
بند ۱۴: ستون فقرات:
بند ۱۵: بیماریهای بافت همبند نظیر استئوژنریس ایمپرنکتا-اهلردانلوس و هموسیتینوری، معاف دائم.
مشمولان مبتلا به بیماریهای عفونی با توجه به نوع بیماری که به آن مبتلا میباشند از معافیتهای مندرج در هر بند به شرح زیر استفاده خواهند نمود:
بند ۱: بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن (بیش از ۶ ماه)، معاف دائم.
بند ۲: ناقلین HBSAg چنانچه HBSAg و HBVDNA و HBEAg سرم آنها مثبت باشد، معاف دائم.
بند ۳: کلیهی بیماران مبتلا به هپاتیت حاد، ۶ ماه معاف موقت.
بند ۴: بیماران مبتلا به هپاتیت C با تأیید آزمایشگاههای مورد تأیید مراکز درمانی نیروهای مسلح، معاف دائم.
بند ۵: سل:
بند ۶: جذام به هر شکل و در هر مرحله، معاف دائم.
بند ۷: عوارض بیماریهای عفونی مداوم (مانند سیفلیسها، مننژیتها، استئومیلیتها و...) که اختلال غیرقابل برگشت ایجاد کرده باشند، معاف دائم.
بند ۸: بیماران مبتلا به نقص ایمنی سلولی اکتسابی و حاملین ویروس HIV، معاف دائم.
کلیهی بیماریهای ناتوانکننده که فرد مبتلا به آن قادر به انجام خدمت اعم از رزمی و غیر رزمی نبوده و در این آییننامه نیز پیشبینی نشده است به تشخیص شورای پزشکی مدیریت وظیفه عمومی و یا شورای عالی پزشکی نیروی مربوطه به شورای عالی پزشکی ناجا معرفی و طبق نظر شورای عالی پزشکی ناجا با آنان رفتار خواهد شد.
این آییننامه که در اجرای تبصره یک ماده ۳۹ قانون خدمت وظیفه عمومی در ۴۸ ماده و یک پیوست (۴۹ بندی) در سال ۱۳۸۰ در ستاد کل نیروهای مسلح بازنگری و در تاریخ به تصویب وزیران بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، کشور، دفاع و پشتیبانی نیروهای مسلح رسیده است و از تاریخ ابلاغ به عنوان جایگزین آییننامه مصوب سال ۱۳۷۵ قابل اجرا است.
وزیر دفاع و پشتیبانی نیروهای مسلح: دریابان علی شمخانی
وزیر کشور: سید عبدالواحد موسوی لاری
وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی: دکتر مسعود پزشکیان
در راستای اجرای ماده ۲۳ فصل دوم آییننامه معاینه و معافیت مشمولین در صورتی که پدر مشمول دارای بیماری یا نقص عضوی به شرح زیر باشد از نظر شورای پزشکی نیاز به مراقبت و نگهداری دارد:
۱- کلیه بدخیمیهای دستگاههای بدن که موجب ناتوانی و از کارافتادگی فرد گردد و یا پیشرفته و مقاوم به درمان باشد و به تأیید مراجع ذیصلاح رسیده باشد.
۲- تومورها و آدنوپاتیهای مزمن و غیر قابل درمان مدیاستن همراه با علائم فشاری برمدیاستن.
۳- جذام با تشخیص متخصص پوست و تأیید مراکز مبارزه با جذام در مرحله ایزوله شدن بیمار و تا زمانی که خطر واگیر بیماری به دیگران وجود دارد و به همین نحو در انواعی از بیماری که پیشرفته بوده و عوارض شدید پوستی یا عصبی در شخص مبتلا ایجاد کرده باشد.
۴- سیفلیسهای عصبی یا قلبی عروقی شدید و یا سیفلیسهای استخوانی که ایجاد ضایعات انهدامی در استخوان یا مفاصل کرده باشد.
۵- مبتلایان به سل فعال که منجر به محدودیت و از کارافتادگی فرد گردد با تأیید مراکز تخصصی مربوطه.
۶- آرتریتهای مزمن توأم با تغییر شکل در استخوانها و جمود در مفاصل و ستون فقرات به صورت پیشرفته که مانع انجام فعالیتهای روزمره شده باشد.
۷- انواع نوروپاتیها و میوپاتیهای اولیه و ثانوی در مراحل پیشرفته که منجر به ناتوانی و اختلال در ایستادن و حرکت شده باشد.
۸- فلج اندام فوقانی یا تحتانی بدن (همیپلژی، پارایلژی) که موجب ناتوانی در اعمال روزانه شخص شده باشد.
۹- پارکینسون در مراحل پیشرفته با علائم بالینی واضح و با تأیید متخصص بیماریهای اعصاب.
۱۰- مولتیپل اسکلروز در مرحله استقرار کامل.
۱۱- انواع صرع مقاوم به درمان.
۱۲- کلیهی ضایعات عروقی مغزی که موجب ناتوانی فرد گردد.
۱۳- کلیهی بیماریها، تروماها و اعمال جراحی روی ستون فقرات که منجر به اختلالات اسفنگتری و فقدان ارزش کاری یک اندام شده باشد.
۱۴- هر گونه اعمال جراحی روی مغز در صورتی که منجر به عوارض عصبی یا روانی شدید بعد از عمل شده باشد.
۱۵- پسیکوزها و بیماریهای روانی مزمن با سابقه معتبر بستریهای متعدد در بیمارستانهای روانی و یا تأیید متخصص بیماریهای روانی.
۱۶- نقص عقلانی و کندذهنی با کسب نظر از متخصص مربوطه و مراکز توانبخشی که ضریب هوشی به ۳۰% و کمتر نقصان یافته باشد (میزان کارایی شخص از نظر مراکز توانبخشی ۳۰% باشد)
۱۷- در مورد قطع یا از کارافتادگی اندام فوقانی یا تحتانی به شرح زیر رفتار شود:
۱۸- بیماریهای مزمن و انسداد شدید ریه همراه کاهش ظرفیت تنفسی ریه به میزان ۵۰% و بیشتر.
۱۹- تغییر شکلهای شدید مادرزادی جدار قفسه صدری که موجب کاهش ظرفیت تنفسی به میزان ۱۵% و یا کمتر یا نارسایی قلب شده باشد.
۲۰- سابقه اعمال جراحی ریه و قفسه صدری (توراکوپلاستی، رزکسیون ریه) که منجر به کاهش ظرفیت تنفسی به میزان ۵۰% و یا کمتر شده باشد.
۲۱- هیپرتیروئیدی شدید همراه با عوارض قلبی، عصبی، چشمی و لاغری مفرط و هیپرتیروئیدی پیشرفته با ایجاد عوارض.
۲۲- دیابت شیرین مزمن مقاوم به درمان با عوارض چشمی، عصبی و کلیوی پیشرفته.
۲۳- آکرومگالی، ژیگانتیسم، کوشینگ، آدیسون در هر مورد به شرطی که پیشرفته بوده و عوارض جسمی یا روانی یا علائم بالینی واضح ایجاد کرده باشد به همراه سوابق معتبر پزشکی و با تایید متخصص غدد مترشحه داخلی.
۲۴- چاقی مفرط به قسمی که وزن شخص ۸۰% و یا بالاتر از وزن مطلوب =(۲+۱۰۰- طول قد) و یا BMI > ۴۰ باشد.
۲۵- بیماریهای مزمن کبدی همراه با عوارض مربوطه (آسیت و...)
۲۶- نارسایی مزمن کلیه با علائم واضح بالینی و پاراکلینیکی به تأیید متخصص نفرولوژی.
۲۷- بیماریهای التهابی مزمن روده (کرون، کولیت اولسرو) که پاسخ به درمان طبی نداده و دچار عوارض گوارشی شده باشد.
۲۸- هموفیلیهای شدید که نیاز به مراقبتهای ویژه دارند.
۲۹- کولستومیهای دائمی.
۳۰- کلیه اعمال جراحی در سرتاسر دستگاه ادراری که منجر به تغییر مسیر اداری بشود و انواع پیوندها نظیر پیلوستومی، نفروستومی، اورتروستومی-جلدی، سیستوستومی.
۳۱- فیستولهای مثانه به رکتوم غیر قابل درمان.
۳۲- برداشتن کامل مثانه.
۳۳- برداشتن هر دو کلیه و یا یک کلیه به همراه اختلال عملکرد در کلیه مقابل.
۳۴- پیوند کلیه.
۳۵- فقدان هر دو چشم و یا آن که هر دو چشم عملاً فاقد بینایی باشد.
۳۶- کری کامل هر دو گوش که با سمعک نیز میزان کاهش شنوایی از ۶۰ دسی بل مجموعاً در هر دو گوش بیشتر باشد.
۳۷- کری و لالی توأم با تأیید متخصص گوش، حلق و بینی.
۳۸- بیماریهای مادرزادی، اکتسابی، تومورال، یا التهابی (روماتیسمال) قلبی، آئورت و یا سرخرگهای بزرگ دیگر مانند کوارکتاسیون، آنوریسمها، و یا اتساع سرخرگهای ریوی، کانال آرتریل باز، تنگی شریان ریوی اصلی، فیستولهای شریانی و ریوی در صورت عارضهدار بودن.
۳۹- بیماری عروق کرونر (انفارکتوس میوکارد و آنژین صدری) که موجب درجاتی از نارسایی قلبی و از کارافتادگی فرد گردد با تشخیص مراکز تخصصی نیروهای مسلح.
۴۰- نارسایی پیشرفته قلب با علائم بالینی واضح.
۴۱- اعمال پیوند عروق کرونر و تعویض دریچههای قلب و گذاشتن پین میکرهای دائمی که علیرغم انجام عمل درجاتی از نارسایی قلب وجود داشته باشد.
۴۲- انواع آریتمیها و بلوکهای قلبی که موجب نارسایی قلبی شده و امکان انجام فعالیت روزمره را از شخص بگیرد.
۴۳- انواع کاردیومیوپاتیها.
۴۴- افزایش اولیه یا ثانویه فشار خون شریان ریوی، توأم با نارسایی قلبی به هر علت که باشد (منظور از نارسایی قلبی قرارگرفتن شخص در کلاسهای ۳ و ۴ تنگی نفس میباشد)
۴۵- اختلالات عروقی که منجر به فلبیت و پریفلبیت همراه با ورم شدید و مزمن اندام گردیده و آندارتریت مسدود کننده.
۴۶- کلیه بیماریهای ناتوانکننده و شدید پوستی که به درمان مقاوم بوده و به تأیید متخصصین مربوطه رسیده باشد.
۴۷- اسکار و کلوئید ناشی از سوختگیها که موجب اختلال عملکرد اعضا شده و یا بیش از ۵۰% از سطح بدن را فرا گرفته باشد.
۴۸- سندرم سویجذب که موجب کاشکسی شدید فرد گردد و پاسخ به درمان طبی نداده باشد.
۴۹- ضعف شدید جسمانی (کاشکسی) به علل مختلف و نواقص و معایبی که توان جسمانی را به میزانی کاهش داده باشد که عملاً شخص مورد معاینه بدون کمک دیگران در انجام حوایج و تکالیف و کارهای روزمره ناتوان شده و نیاز به مراقبت شخص دیگری داشته باشد